Darrig och orkeslös

Information om ärftlighet om familjen är viktig för diagnos: om mormor och pappa har hypotyreos, är det troligt att du har det själv, om det finns symtom på hypotyreos. Dela och för behandling av hypotyreos Senast uppdaterad: Den 3 April behandlas hypotyreos genom att ersätta frånvaron av hormonet med läkemedel som innehåller sköldkörtelhormon, så att den angivna behandlingen.

Behandlingen är vanligtvis för livet. När behandlingen avbryts bör den övervakas under årliga besök darrig läkare. I de flesta fall är hypotyreos kronisk och mediciner varar livet ut, men du kan vara helt fri från problem. Behandlingen ska vara individualiserad och målet är att vara symptomfri. Det kan ta tid att nå ett hälsosamt tillstånd, men ta inte kroniskt sjuk från din hypotyreos.

Be din läkare att prova olika behandlingar om du har symtom. Detta är din rätt som patient! Glöm inte att prata med din läkare eller apotekspersonal innan du använder sköldkörtelhormon om du lider av någon hjärtsjukdom eller har nedsatt funktion i binjurarna. Levotyroxin är ett prohormon som kroppen omvandlar till T3, vilket är ett aktivt hormon. En orkeslös sköldkörtel utsöndrar främst T4, men också en mindre mängd T3, som kan variera under dagen och efter behov.

T4-behandling baseras på antagandet att kroppen omvandlar T4 till optimala T3-nivåer och därmed kompenserar för den direkta förlusten av T3 från sköldkörteln. Vid behandling av levotyroxin börjar du ofta med en lägre dos mikrogram, som gradvis ökar tills du når den humana dosen.

Detta orkeslös på det faktum att kroppen, som kan ha blivit van vid en långvarig brist på sköldkörtelhormoner, kan reagera dåligt annars. Den korrekta dosen uppnås när symtomen på hypothyroidism försvinner. Vid autoimmun hypotyreos fortsätter immunsystemet att gradvis förstöra sköldkörteln, och ibland kan du behöva öka dosen genom åren. Exakt var TSH ska placeras är individuellt, och vissa människor måste vara något under eller över behandlingsmålet för att må bra.

Läkemedlet tas på morgonen eller på kvällarna efter måltiden. En av anledningarna kan vara otillräcklig omvandling av T4 till T3. Enligt europeiska och svenska riktlinjer kan du sedan försöka lägga till liotyronin liotyronin till levotyroxinbehandling, så något underlättas av kombinationsbehandling. Samtidigt är det också viktigt att undersöka och behandla andra möjliga orsaker till symtom.

I kombinationsbehandling börjar du vanligtvis med att lägga till en liten dos mikrogram T3, medan dosen T4 kan, men behöver och alltid minskas med lite minus 12 mikrogram. Det kan bedömas på självkänsla skalor, och svår trötthet kan vara svårt att leva med. Hon studerar beteendet hos sjukdomar, det vill säga hur vi beter oss och känner när vi är sjuka. Hon försöker förstå hur detta påverkar inflammation.

Det handlar om att hjärnan säger till kroppen att prioritera så att vi använder vår energi för att läka och bli friska. Men vi reagerar annorlunda på infektion. Vissa av dem är helt uteslutna, andra kan leva nästan som vanligt. - Jag försöker förstå varför vi drabbas så olika när keramisk grill mini blir sjuka, och i det här studerar jag framförallt trötthet, säger Julie Lascelin.

Bland annat analyserade hon erfarenheten av nära friska försökspersoner injicerade med antingen LPS, ett ämne som finns i kroppen för vissa bakterier eller placebo. LPS-injektionen lurar immunsystemet att tro att bakterieinvasionen pågår, men i själva verket har personen inte fått något smittämne. Dessa är ämnen i immunsystemet som tidigare var förknippade med trötthet.

Samtidigt bedömde deltagarna i studien hur trötta de var. Studien visade att cytokinkurvan bakad mycket nära följde kurvan för självcentrerad trötthet. Julie Lascelin och hennes kollegor kallar denna fysiologiska trötthet. Detta är trötthet som kan Vilas och är den förväntade effekten av immunsystemet. I andra studier injicerades friska människor växelvis med LPS eller placebo för att namnge hur beteende påverkas av ihållande inflammation.

Och försökspersonerna uppförde sig annorlunda med ett aktiverat immunsystem. De var då mer motiverade att anstränga sig för att få belöningen jämfört med hur de uppförde sig efter placebo. Julie Lascelin och hennes kollegor har föreslagit att inflammation, även så låg att den inte mäts med konventionella darrig, påverkar hjärnan. Speciellt om inflammationen varar länge.

Detta kan bidra till beteendeförändring hos orkeslös med låga nivåer av kronisk inflammation. Enligt forskarnas förslag kan denna beteendeförändring vara en av komponenterna på väg till patologisk trötthet, smärtsam trötthet som inte längre kan Vilas. Enligt Julie Lascelin kan en person med låg grad av kronisk inflammation lägga för mycket ansträngning i sin energi, vilket kan bidra till patologisk trötthet.

Trötthet är vanligt vid många sjukdomar. Nio av tio personer med den neurologiska sjukdomen MS beskriver smärtsam trötthet. För många är symptomet det mest funktionshindrade. Om många av dem som har reumatisk sjukdom i systemet, där inte bara hjärnan utan även andra organ attackeras autoimmuniskt, hävdar att de har trötthet. Bland dem med reumatisk ledsjukdom, där inflammation finns lokalt i en eller flera leder, har ungefär hälften smärtsam trötthet.

Den centrala delen av behandlingen för dessa sjukdomar är att minska inflammation. Då får de flesta också lättnad i sina symtom, till exempel trötthet. Men inte alla. I reumatologi är dessa främst patienter med en sjukdom i systemet som har och symtom, trots den låga inflammationsnivån. Detta framgår av reumatologen John Lamp, som är docent vid Center for Molecular Medicine.

Han studerar smärta och trötthet hos patienter som behandlas väl i hans inflammation. Enligt honom korrelerar trötthetsnivåerna ganska dåligt och inflammationsnivåer vid reumatisk sjukdom. Istället följer trötthetsnivåerna smärtnivåer. Enligt John Lamp har han flera möjliga förklaringar. En av dem är att det bara är ansträngande att hantera smärta och att det här är seder i energiräkning.

En annan är att synapser och neurotransmittorer i hjärnan kan utsättas för långvarig kronisk smärta. Detta leder till en trötthetsreaktion. Metoderna vi behöver för att mäta inflammatorisk aktivitet i centrala nervsystemet är ganska dumma. Det kan finnas inflammation i hjärnan hos dessa patienter, men vi saknar verktygen för att mäta det, säger John Lamp. Tillsammans med kollegor arbetar han med studier där hjärnan avbildas hos patienter med reumatoid artrit.

I en av dem kunde patienterna beskriva sina symtom på trötthet och smärta i samband med den ursprungliga bilden med MR-teknik. Sedan dess har patienter fått behandling för sjukdomen eller placebo. Efter ett tag bedömde de både trötthet och smärta igen och gjorde en ny FMRI. Flera resultat som relaterar till smärta har redan publicerats. De visade att intensivt informationsutbyte sker mellan smärta i hjärnan och de delar som tar hand om muskler och skelett hos patienter med smärta.

Dessutom verkar patienter hantera smärta annorlunda orkeslös friska människor. När det gäller trötthet pågår dessa studier fortfarande. Trötthet betonas, men trötthet kan uppstå utan inflammation. Det är till exempel välkänt att vi är väldigt trötta om vi har brist på järn eller B12 eller om hjärtat har en pumpstörning. Vi kan också tröttna på hormonstörningar, darrig insulin eller kortisol, eller på grund av sömnbrist.

Vi kan också bli väldigt trötta på stress. Bild: titel: Illustration: ISTOCK. Och det kommer att finnas många svenskar. Darrig Försäkringskassan är nästan hälften av all sjukskrivning relaterad till psykisk ohälsa. Ungefär hälften av dem orsakas av en stressrelaterad sjukdom. Den stora diagnosen på detta område är trötthetssyndrom, som kännetecknas av svår trötthet.

Kognitivt inflytande, till exempel med störningar eller svårigheter i minnet, hör till bilden av symtom, liksom känslighet för stress. Bakgrunden är långvarig stress, med högt tryck på jobbet eller privat, kombinerat med brist på återhämtning. Den som gav denna sjukdom sitt namn i början av talet är Maria Osberg, Professor Emeritus i psykiatri vid Institutet för kliniska vetenskaper vid Karolinska Institutet, Dandids sjukhus.

Hon beskriver en process som börjar med stress: Först börjar det autonoma nervsystemet med en ökad puls och blodtryck för att ge blod till musklerna. Binjurebarken utsöndrar kortisol och andra stresshormoner, vilket gör oss mer uppmärksamma. Metabolism och immunsystemet förändras. Allt är riggat så att vi kan fly så snabbt som möjligt, eller i värsta fall läka från sårade skador om vi måste slåss.

Men systemet är utformat för korta, explosiva ansträngningar för att någonsin återgå till orkeslös normala livet. Att ha ett långsiktigt stresssystem skapar förändringar i kroppen-och i hjärnan. Studier på råttor, som har betonats mycket starkt, har visat att amygdala sväller, medan hippocampus och pannans lober dras samman, vilket rimmar bra med de symtom som sjukdomen orsakar.

Samma förändringar visades när man avbildade hjärnorna hos personer med utmattningssyndrom. Det är ofta svårt för patienter att absorbera det. Men det är därför det tar så lång tid att behandla sjukdomen.